Dispraksija je nevrorazvojna motnja gibanja in koordinacije, pri kateri so sporočila, poslana iz možganov v mišice, prekinjena. Pogosto se odkrije v zgodnjem otroštvu, lahko pa se pojavi tudi pozneje v življenju po bolezni ali pridobljeni možganski poškodbi. Povzroča težave pri opravilih, kot je rokopis ali zavezovanje vezalk, ali pri motoričnih veščinah, kot je lovljenje ali vožnja s kolesom.

V otroštvu se dispraksija (znana tudi kot razvojna koordinacijska motnja ali DCD) običajno nanaša na motnjo, pri kateri otroci ne razvijejo motoričnih sposobnosti, ki so pričakovane za njihovo starost. Medtem ko nekateri otroci stanje prerastejo, ima večina še naprej težave z gibanjem kot mladostniki in odrasli. Zdravljenje jim lahko pomaga pri boljšem delovanju med rastjo. Pri odraslih se lahko dispraksija pojavi po možganski poškodbi ali možganski kapi ali kot simptom demence . Dispraksijo lahko slišite na različne načine. Lahko se imenuje otroška govorna apraksija (CAS), razvojna verbalna dispraksija (DVD) ali govorna apraksija .

Kakšne so vrste dispraksije?

Obstaja nekaj različnih vrst dispraksije:

• Motorična dispraksija — povzroča težave pri veščinah, kot so pisanje, oblačenje ali preskakovanje
• Verbalna dispraksija — povzroča težave z govorom
• Ustna dispraksija — povzroča težave z gibanjem ust in jezika

Kakšni so simptomi dispraksije?

Otroci z dispraksijo imajo običajno težave z motoričnim učenjem. Nekateri otroci z dispraksijo imajo tudi druge telesne ali vedenjske težave. Motorična dispraksija vključuje težave pri usklajevanju fizičnih gibov, na primer hoja po stopnicah navzgor ali navzdol, brcanje žoge ali skakanje. Otroci z motorično dispraksijo so morda sposobni opraviti nalogo naenkrat, kasneje pa ne morejo več. Verjetno je povezano tudi z ADHD.

Nekateri znaki, da ima otrok morda dispraksijo, vključujejo:

• so nerodni ali nerodni
• imajo težave s pisanjem, zapenjanjem gumbov ali vezalk ali s tekom in skakanjem
• imajo težave pri učenju novih veščin
• se zaletavajo v druge ljudi ali predmete
• zlahka se utrudijo
• izogibajo se nalogam, ki se jim zdijo težke, na primer pisanju z roko
• težko se preoblačijo
• delajo nered pri jedi

Otroci z verbalno dispraksijo imajo težave z usklajevanjem mišic pri izgovarjanju govornih zvokov in besed. Imajo težave z jasnim, tekočim govorom ali izgovarjanjem določenih besed ali stavkov. Otroci z verbalno dispraksijo lahko govorijo počasi s pogostimi premori.

Otroci z govorno dispraksijo lahko:

• težko izgovarjajo ali ponavljajo zvoke
• naredijo različne napake, ko izgovorijo isto besedo
• imajo težave z intonacijo – lahko govorijo monotono ali enako poudarjajo vsak zlog
• imajo omejen besedni zaklad in ne uporabljajo veliko besed
• govorijo počasneje kot drugi otroci njihove starosti
• med govorom se pogosto ustavi
• delajo iskalne gibe z ustnicami in jezikom, ko poskušajo izgovoriti zvok

Otroci z oralno dispraksijo imajo lahko težave pri prehranjevanju in požiranju.

Dispraksija pri odraslih

Če se ne uporablja v kontekstu otroške razvojne koordinacijske motnje, ima izraz “dispraksija” širši pomen.

Ponudniki zdravstvenega varstva lahko izraz »dispraksija« uporabijo tudi za opisovanje gibalnih težav, ki se pojavijo pozneje v življenju zaradi poškodb vaših možganov, na primer zaradi možganske kapi ali možganske poškodbe . Ponudniki lahko to imenujejo pridobljena dispraksija.

Kakšna je razlika med dispraksijo in apraksijo?

Ponudniki zdravstvenih storitev včasih uporabljajo izraza “apraksija” in “dispraksija” zamenljivo. Vendar pa je apraksija pogosto hujša od dispraksije. Apraksija pomeni, da popolnoma izgubite sposobnost nekaj narediti, čeprav razumete ukaz in ste pripravljeni izvesti gib. Dispraksija pomeni, da delno izgubite sposobnost narediti nekaj z natančnostjo. V tem primeru za blažitev lahko pomaga Bownova terapija kot alternativna metoda zdravljenja.

Apraksija ima tudi več različnih podtipov, vključno z otroško apraksijo govora , kinetično apraksijo okončin (nezmožnost izvajanja natančnih gibov s prstom, roko ali nogo) in konstrukcijsko apraksijo (nezmožnost risanja ali kopiranja preprostih diagramov ali sestavljanja preprostih figur). .

Na koga vpliva dispraksija?

Prvi znaki dispraksije (razvojne koordinacijske motnje) se pojavijo že v otroštvu v razvojnem obdobju . Ker gre za kronično stanje, lahko dispraksija vztraja tudi v odrasli dobi. Dispraksija pogosteje prizadene moške in osebe, ki so jim ob rojstvu dodeljene moške, kot ženske in osebe, ki so jim ob rojstvu dodeljene ženske.

Verjetnost, da bo imel vaš otrok dispraksijo, je lahko večja, če:

• Rodili so se nedonošenčki pred 37. tednom nosečnosti, še posebej, če so bili rojeni pred 32. tednom nosečnosti.
• Rodili so se z zelo nizko porodno težo.
• Imajo družinsko anamnezo razvojne koordinacijske motnje.

Znaki dispraksije pri dojenčkih in malčkih

Zamude pri doseganju pričakovanih razvojnih mejnikov so lahko zgodnji znak dispraksije pri dojenčkih in malčkih. Vaš otrok lahko na primer potrebuje dlje od pričakovanega, da se prevrne, sedi, plazi ali hodi. Lahko jim pomagate za nežno masažo in tako bo veliko lažje.

Morda boste tudi opazili, da vaš otrok:

• Težko se igra z igračami, ki vključujejo dobro koordinacijo, kot je zlaganje skodelic.
• Ima nekaj težav pri učenju jesti z žlicami in vilicami.

Znaki dispraksije pri starejših otrocih

Znaki dispraksije pri starejših otrocih vključujejo:

• Težave pri hoji gor in dol po stopnicah.
• Težave z ravnotežjem – lahko se zaletijo v predmete, pogosto padejo ali se zdijo nerodni.
• Težave s športom in aktivnostmi, kot je vožnja s kolesom; skakanje; in lovljenje, metanje ali brcanje žoge. Lahko se izogibajo sodelovanju v dejavnostih zaradi pomanjkanja koordinacije.
• Težave s pisanjem, risanjem/barvanjem in uporabo škarij v primerjavi z drugimi otroki njihove starosti.
• Težave z oblačenjem, zapenjanjem gumbov, umivanjem zob in zavezovanjem vezalk.
• Nemir – pogosto lahko zamahujejo ali premikajo roke in noge. Z tecar terapijo je lahko  bolje.

Vaš otrok lahko postane razočaran, ko poskuša opraviti te naloge.

Otroci z dispraksijo imajo tudi večjo verjetnost, da bodo imeli prekomerno telesno težo ali debelost , saj morda neradi vadijo zaradi težav in frustracij s koordinacijo.

Kaj povzroča dispraksijo?

Zakaj imajo nekateri otroci dispraksijo, ni znano. Ni enega samega vzroka. Menijo, da je težava v načinu, kako se razvijejo povezave med nekaterimi živčnimi potmi v možganih. Morda obstaja genetska komponenta in zdi se, da so nedonošenčki bolj izpostavljeni tveganju.

Pojavi se lahko tudi po poškodbi možganov zaradi bolezni, možganske kapi ali nesreče .

Kako se diagnosticira dispraksija?

Če vas skrbi, da ima vaš otrok dispraksijo, obiščite zdravnika za nasvet in napotitev k drugim specialistom. Enako se postopa pri pridobivanju diagnoze za avtizem.

Vašega otroka lahko imenujejo na primer:

• logopedi za oralno in verbalno dispraksijo
• delovni terapevti za oralno in motorično dispraksijo
• fizioterapevti za motorično dispraksijo

Vsak specialist bo uporabil različna orodja za ocenjevanje. Vaš zdravnik bo verjetno usklajeval postopek ocenjevanja in diagnoze.